Jinekomasti

Erkeklerde meme büyümesi hormonal bir durumdur. Ancak bazı önlemler almak, jinekomasti riskini en aza indirgeyecektir. Jinekomastiye engel olmak için, yani hormonları düzenli tutmak için alınacak en temel önlemler; sağlıklı bir beslenme düzeni, uyku düzeni ve spor rutinidir.

Fazla alkol alınmamalı, uyuşturucu kullanılmamalı, fast food yemeklerinden ve kalitesiz besinlerden kaçınılmalıdır. Hasta, kullandığı herhangi bir ilacın meme büyümesine neden olduğunu düşünüyorsa bunu doktoruna bildirmelidir. Ayrıca hormonal bozukluk gerçekleştirecek diğer etkenlerden de kaçınmaya gayret etmelidir.

Jinekomasti, vücudunda hormonal dengesizlik olan erkeklerde görülmektedir. Genellikle üç yaş döneminde bu semptoma rastlanılır; bebeklik dönemi, ergenlik dönemi ve yaşlılık dönemi. Yeni doğan erkeklerde östrojen, anneden kaynaklıdır ve birkaç hafta sonra azalacaktır.

Ergenlik döneminde erkek vücudundaki hormonlar dengesini bulmaya çalışacak ve zamanla normalleşecektir. Dolayısıyla bu yaş gruplarına genelde herhangi bir müdahale gerekmez. Ancak yaşlılık döneminde östrojen devamlı arttığı için meme büyümesi gerçekleşecek ve bu durum bir operasyon yapılmadıkça düzelmeyecektir.

Erkek bebeklerin ve ergenlik çağındaki erkeklerin vücudunda gerçekleşen jinekomasti, zamanla normalleşeceği için genelde herhangi bir tedavi gerektirmemektedir. Zaten jinekomastinin tekrar görülebilmesi riskinden dolayı ergenliğini tamamlamamış, testis boyutu erişkin boyutuna ulaşmamış erkek bireylere ameliyat yapılmaz. Ancak ileri yaşlardaki bireylerin bu problemlerinin çözülmesi için dışarıdan bir müdahale gereklidir. Doktor jinekomastinin başlangıç seviyesinde olduğunu düşünüyorsa, cerrahi operasyondan önce bazı tedavi yöntemleri uygulayabilir. Hormon dengesizliğini ayarlayan ilaçlar ile erken evrelerdeki jinekomasti engellenebilir. replasmanı ve SERM’ler de ilaç tedavisi kapsamında zaman zaman etkili olabilmektedir. Ancak bu tedavilerin yeterli olmadığı durumlarda, fazla meme dokusunu çıkarmak için ameliyat gerekebilir.

Cerrahi müdahale ameliyat ortamında gerçekleştirilir. Doktorun onayına ve hastanın durumuna göre genel anestezi veya lokal (bölgesel) anestezi uygulanabilir. 30 dakika ila 2 saat arası süre değişikliği gösteren ameliyatta, hastada yağlı tip jinekomasti görülüyorsa liposuction yağ aldırma tedavisi ile yağ dokusu alınır. Liposuction tedavisinde ciltte herhangi bir kesi açılmaz. Liposuction kanüllerinin gireceği delikler açılır ve operasyon sonunda da tek bir dikiş ile kapatılır. Ancak grandular veya karışık tip jinekomasti görülüyorsa, memenin koyu renkli bölgesinin, yani meme başının alt kısmına yarım daire kesi açılarak fazla meme dokusu alınır. Bu ameliyata mastektomi adı da verilir. Mastektomi ameliyatı sonrasında hastanın iyileşme süreci oldukça kolay ve kısadır.

Hasta, ameliyat gerçekleştirildikten sonra aynı gün içerisinde veya ertesi gün taburcu edilebilir. Kesi bandaj ile kapatılır. Hastaya özel bir korse giydirilerek bunu bir hafta boyunca çıkarmaması istenir. Dikiş derinin altında olduğu için dikiş aldırmaya gerek yoktur. İki-üç gün içerisinde normal yaşamlarına dönebilen hastaların ağır hareketlerden kaçınması gereklidir. Özellikle kol hareketlerine dikkat edilmeli ve dikiş zorlanmamalıdır. Havuz, deniz, hamam ve sauna gibi yerlere en az iki hafta boyunca girilmemelidir. Ameliyatın yapıldığı bölgede ağrı ve rahatsızlık olursa basit ağrı kesiciler kullanılabilir. Ameliyat izi altı ay boyunca güneşten korunmalıdır. Altı aydan sonra her şey serbesttir.

Jinekomasti ameliyatı basit bir operasyon olarak bilinmektedir. Herhangi bir risk taşımamakta ve genelde son derece başarılı sonuçlar vermektedir. Ameliyat sonrasında ödem, ağrı ve morlukların olması normaldir ve her ne kadar rahatsızlık verse de zamanla geçecektir. Hatta liposuction tedavisinin uygulandığı hastalarda bu iyileşme sürecinde ödem veya morluk ile karşılaşılmaz. Kesi izi meme hattına saklanacağı için görüntüde de bir rahatsızlık yaşanmaz. Nadiren kan toplanması, göğüs kafesi düzensizliği, liposuction tedavilerinin ardından uyuşukluk, karıncalanma ve deride renk değişikliği gibi durumlar görülebilir. Böyle durumlarda hastanın doktoruna danışması gereklidir. Ayrıca eğer kesi yerinin hijyenine dikkat edilmezse ameliyat bölgesi enfeksiyon kapabilir. Ağır hareketler yapılırsa dikiş zorlanabilir. Ameliyattan sonra doktorun söylediklerini harfiyen uygulamanız iyileşme sürecinde size kolaylık sağlayacaktır.